AidScanКалькулятор ACR TI-RADS
Оценка узлов щитовидной железы по ACR TI-RADS 2017
ACR TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) — балльная система оценки узлов щитовидной железы, разработанная American College of Radiology в 2017 году. Система оценивает 5 УЗ-характеристик узла: состав, эхогенность, форму, контур и эхогенные фокусы. Сумма баллов определяет категорию риска от TR1 (доброкачественный) до TR5 (высоко подозрительный).
| Категория | Баллы | Риск | Порог ТАБ |
|---|---|---|---|
| TR1 | 0 | ≈2% | Не показана |
| TR2 | 1–2 | ≈2% | Не показана |
| TR3 | 3 | ≈5% | ≥2.5 см |
| TR4 | 4–6 | 5–20% | ≥1.5 см |
| TR5 | ≥7 | >20% | ≥1.0 см |
Не применим к диффузным заболеваниям ЩЖ. Не учитывает клинические факторы (анамнез, ТТГ). Существует межоператорская вариабельность при оценке УЗ-признаков. Не заменяет решение врача. Категория TR1 (0 баллов) может быть присвоена только при полностью кистозном узле.
- Grant EG, et al. Thyroid Ultrasound Reporting Lexicon. JACR. 2015;12(12 Pt A):1272-1279.
Источники
- Tessler FN et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). J Am Coll Radiol. 2017;14(5):587-595. DOI: 10.1016/j.jacr.2017.01.046
- Middleton WD et al. Multiinstitutional Analysis of Thyroid Nodule Risk Stratification Using the ACR Thyroid Imaging Reporting and Data System. AJR. 2017;208(6):1331-1341.
Инструмент предназначен для справочного расчёта. Не является медицинской рекомендацией. Результаты должны быть проверены врачом.
Что такое ACR TI-RADS
ACR TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) — балльная система стратификации риска злокачественности узлов щитовидной железы, разработанная Американским колледжем радиологии в 2017 году (Tessler et al., J Am Coll Radiol 2017).
Система оценивает пять ультразвуковых характеристик узла и присваивает категорию от TR1 (доброкачественный) до TR5 (высокоподозрительный).
Как использовать калькулятор
Введите характеристики узла по данным УЗИ: состав, эхогенность, форму, контур и эхогенные фокусы. Калькулятор автоматически суммирует баллы и определяет категорию TI-RADS с рекомендацией по ТАБ и наблюдению.
Категории ACR TI-RADS и показания к ТАБ
| Категория | Баллы | Риск злокачественности | ТАБ при размере |
|---|---|---|---|
| TR1 | 0 | ~2% | Не показана |
| TR2 | 2 | ~2% | Не показана |
| TR3 | 3 | ~5% | ≥ 2.5 см |
| TR4 | 4–6 | 5–20% | ≥ 1.5 см |
| TR5 | ≥7 | >20% | ≥ 1.0 см |
Преимущества ACR TI-RADS перед другими системами
ACR TI-RADS показывает наименьшую долю ненужных ТАБ (~25%) среди основных систем стратификации. Для сравнения: EU-TIRADS — 38%, K-TIRADS — 55%. Это достигается за счёт более высоких пороговых размеров для биопсии.
Ограничения системы
Система не учитывает клинические факторы риска: облучение в анамнезе, семейный анамнез рака щитовидной железы, повышение ТТГ. Эти факторы могут потребовать пересмотра тактики независимо от категории TI-RADS.
Смежные калькуляторы
