AidScanСКФ — скорость клубочковой фильтрации
CKD-EPI 2021 и Cockcroft-Gault с определением стадии ХБП
CKD-EPI 2021 — формула без учёта расы, рекомендованная NKF-ASN Task Force. Основана на сывороточном креатинине, возрасте и поле. Cockcroft-Gault (1976) — оценка клиренса креатинина, не нормализована на площадь тела, требует вес пациента. Стадии ХБП по KDIGO 2012: G1 (≥90), G2 (60–89), G3a (45–59), G3b (30–44), G4 (15–29), G5 (<15 мл/мин/1.73м²).
Обе формулы менее точны при: ОПП (острое повреждение почек), крайних значениях веса, беременности, при приёме препаратов, влияющих на секрецию креатинина (триметоприм, циметидин). CKD-EPI менее точна при СКФ >60. Cockcroft-Gault переоценивает функцию у пожилых и пациентов с ожирением.
- Cockcroft DW, Gault MH. Nephron. 1976;16(1):31-41. DOI: 10.1159/000180580
- KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3:1-150.
Источники
- Inker LA et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. NEJM. 2021;385:1737-1749. DOI: 10.1056/NEJMoa2102953
- KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
Инструмент предназначен для справочного расчёта. Не является медицинской рекомендацией. Результаты должны быть проверены врачом.
Что такое СКФ и зачем её рассчитывать
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — основной показатель функции почек. Используется для оценки и стадирования хронической болезни почек (ХБП) по классификации KDIGO 2012.
CKD-EPI 2021 — современный стандарт
Формула CKD-EPI 2021 (Inker et al., NEJM 2021) — актуальный стандарт оценки СКФ. Отличие от версии 2009: исключена расовая поправка, что повышает точность для широкой популяции.
Стадии ХБП по СКФ (KDIGO 2012)
| Стадия | СКФ (мл/мин/1.73м²) | Описание |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Норма или повышена |
| G2 | 60–89 | Незначительное снижение |
| G3a | 45–59 | Умеренное снижение |
| G3b | 30–44 | Умеренно тяжёлое снижение |
| G4 | 15–29 | Тяжёлое снижение |
| G5 | < 15 | Почечная недостаточность |
Cockcroft-Gault: когда применять
Формула Cockcroft-Gault используется преимущественно для расчёта доз лекарственных препаратов. Не рекомендована для стадирования ХБП из-за меньшей точности по сравнению с CKD-EPI 2021.
